一等奖 12月23日,在2025年长沙市卫生健康系统“五小”创新评选决赛中,长沙市第四医院两项创新项目脱颖而出:消毒供应中心团队的“小工具,大作为——腹腔镜器械清洗消毒流程的精益变革”荣获管理改进类一等奖;中医药传承发展中心的“基于活血化瘀止痛的芳透止痛贴研发与临床应用”荣获技术创新类一等奖。同时,医院还荣获“优秀组织奖”。 比赛现场,消毒供应中心团队以PPT汇报+现场展示方式,系统阐述了腹腔镜器械清洗消毒流程的精益化革新成果。该项目已申报2项国家实用新型专利,并在3家省级医院消毒供应中心推广使用。 中医药传承发展中心团队融合中医药理论与现代技术研制的“芳透止痛贴”,既借鉴了其他外用贴剂“靶向直达、使用便捷”的优势,更深挖中医“活血化瘀、通则不痛”的经典理论,将草本活性成分与现代透皮技术融合,获得患者肯定。 这份荣誉,生动诠释了四医人勇于探索、追求卓越的创新精神。未来,长沙市第四医院将持续深耕创新沃土,鼓励全院职工扎根岗位搞创新、立足实际谋突破,用匠心与实干书写更多兼具智慧和温度的创新篇章。 END 供稿:于珍 李利军 一审:于珍 二审:纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
“这下不用天天扎针遭罪了,太感谢你们了!”在长沙市第四医院血液肿瘤科的病房里,81岁的宋奶奶(化名)看着成功置管的手臂,难掩激动。 两个月前,宋奶奶因急性白血病入院接受化疗。由于治疗需要每日静脉给药,且她血小板偏低,如果多次穿刺,手臂容易出现皮下出血、肿胀。 科室护理团队对宋奶奶的病情、血管状况、局部皮肤等进行全面评估后,制定了经超声引导下置入迷你中长导管的置管方案。 穿刺过程中,主管护师洪枝丽和静脉治疗专科护士龙佳在超声引导下清晰定位上臂中段深静脉,精准探究血管走向,很快一次性成功为宋奶奶置入迷你中长导管。 科普时间: 什么是“迷你中长导管”? 迷你中长导管(Mini-midline),是一款新型的外周静脉输液工具,其长度一般为8~10cm,留置时间大概为5~14天。 不同的人群,穿刺部位不同,导管尖端放置位置不同: 成人和儿童:常在上臂静脉穿刺,导管尖端放到腋窝水平的位置; 新生儿:考虑到宝宝的生理特性,除了上臂静脉外,还可选头皮静脉(导管尖端到锁骨上方的颈静脉)或下肢静脉(导管尖端到腹股沟褶皱处)。 哪些人群适合植入“迷你中长导管”? 1️⃣用普通留置针易脱出的患者,如躁动、谵妄、意识模糊患者及活泼好动的患儿; 2️⃣需进行血浆置换、干细胞采集、血小板采集的患者; 3️⃣需快速大量补液、输血的患者; 4️⃣急诊需要紧急建立静脉通路的患者,以及中心静脉导管感染后需要临时替换导管的重症患者。 “迷你中长导管”有什么优势? 1️⃣留置时间长,可满足中长期静脉治疗需求; 2️⃣置管不易脱出,稳定性好; 3️⃣并发症发生率低,能减少反复穿刺带来的血管损伤; 4️⃣采用超声引导下穿刺,全密闭一体化操作,能减少感染几率; 5️⃣穿刺成功后不需要X线定位,简化诊疗流程,提升就医效率。 此次迷你中长导管置管术的成功开展,不仅为中长期住院治疗、困难静脉通路患者提供了新的血管通路装置选择,也标志着我院在静脉治疗领域迈出了新的一步,将为更多患者带来优质、高效、微创的诊疗服务。 — END — 供稿:邹立新 洪枝丽 一审:邹立新 二审:李永恒 邓光程 三审:袁鲲 编发:宣传部
深夜,长沙市第四医院岳麓院区 救护车飞驰而至, 送来一位深昏迷的老人。 一刻不能等! 深昏迷,一侧瞳孔散大, CT造影显示脑室内充满血液, 祸根,是脑底一颗直径23毫米的的巨大动脉瘤, 瘤体破口正对脑室。 双重绝境,命悬一线。 动脉瘤随时二次破裂,是颅内“不定时炸弹”; 脑室铸型则让颅内压力飙升至极限,形成“急性脑积水”。 传统开颅手术,是一场耗时的“大工程”, 患者脆弱的生命,可能等不到胜利的时刻。 必须快!必须准!创伤必须最小!神经外科一病区主任张凌云带领团队果断决策:启动 “一站式”微创介入方案,一场大脑的 “拆弹”与“清淤”攻坚战,在无影灯下,即刻展开↓↓↓ 第一步:精准“拆弹” 经股动脉将微导管精准送达动脉瘤腔内, 运用双微导管技术 以柔软铂金弹簧圈致密填塞瘤体,再通过支架辅助技术 在瘤颈处释放网状支架作为“护栏”, 从源头上杜绝动脉瘤再次破裂的风险。 第二步:创新“清淤” 针对脑室铸型这一难题, 团队创新性地在激光立体定位下行脑室穿刺, 借助神经介入技术 将微创导管精准送达血肿核心区域, 通过负压抽吸与注药相结合,清除大量固态血肿, 迅速解除脑室梗阻,降低颅内压力, 为后续脑组织恢复创造有利条件。 手术顺利结束,战斗并未停止。 多学科团队接力而上, 稳住生命体征,预防并发症,开展早期促醒。 每一天,都向希望靠近一步。 在精心照护下, 患者顺利度过危险期, 现已转入普通病房进一步康复中。 曾一度被血肿压迫的大脑, 正沿着微创手术开辟的生机, 一点点,重新点亮…… 【神经外科简介】 长沙市第四医院神经外科是集临床、教学、科研为一体的专科,是长沙市中西医结合学会神经外科专业委员会主委单位、三级医院卒中中心、中国卒中中心联盟成员单位。 科室技术力量雄厚,现有医生16名,护士40名,其中主任医师2名,副主任医师6名,博士后1名,博士1名,硕士14名。 神经外科一病区(长沙市第四医院岳麓院区神经外科)开放床位35张,其中神经重症监护室7张,科室设备先进,技术力量雄厚,可开展神经重症病人的多模态监测,开展规范化集束化治疗,为病人提供早期床旁康复治疗。 技术特色 科室以中西医结合为特色,在脑血管疾病开颅及介入手术治疗、重型颅脑损伤外科手术、神经重症患者的规范化治疗以及蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内肿瘤、植物人促醒等神经系统介入及显微外科手术治疗方面积累了丰富的经验。 科室常规开展颅内动脉瘤介入栓塞术、血流导向装置植入及开颅夹闭术、脑出血的微创手术、重型颅脑损伤规范化手术、颈动脉内膜剥离术、神经重症病人多模态监测全病程管理及治疗、颅内肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤等)手术治疗、三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压术、球囊压迫等功能性神经外科手术、植物人促醒、脊柱和脊髓疾病的手术治疗。 END 供稿:甘杰 一审:张凌云 二审:邓光程 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
锦旗背后的 温暖故事 一位患者,三面锦旗,千里之遥。 近日,长沙市第四医院岳麓院区迎来了一位特殊的“访客”——已出院的患者祝先生(化名)专程从上海赶来,只为将满载谢意的三面锦旗,送到曾经救治他的医护人员手中。 时间回到几个月前,在长沙出差的祝先生,因“胸痛11小时,加重1小时余”被紧急送往我院急诊急救中心。经检查,被诊断为急性冠脉综合症,祝先生随即被转入心血管内科一病区接受救治。 急性冠脉综合症的关键救治手段之一是冠脉造影+支架置入术,但因祝先生严重贫血,身体条件无法耐受手术,治疗陷入两难困境。 危急关头,我院第一时间启动多学科联合诊疗(MDT)机制。心血管内科、重症医学科专家共同研判病情后决定,立即将祝先生转入重症医学科,集中优势医疗资源攻克心衰、感染、严重贫血三大难关。 重症医学科医护团队日夜坚守,精准实施脏器功能支持、抗感染、纠正贫血等一系列治疗措施,严密监测生命体征变化。经过不懈努力,祝先生的病情逐步趋于稳定,身体指标达到手术要求。 随后,心血管内科团队为祝先生实施全麻下冠脉造影+支架置入术。手术过程顺利,支架成功开通闭塞血管,祝先生的心脏供血得到有效恢复,心脏情况暂时转危为安。 然而,救治挑战并未就此终结。祝先生还患有慢性肾衰竭晚期,肌酐指标严重超标,且需进一步排查多发性骨髓瘤。为实现全方位、系统性救治,祝先生转入肾内科,针对肾功能衰竭开展专科治疗,并同步联合介入血管外科、血液肿瘤科完善相关检查排查血液系统疾病。 在肾内科治疗期间,主治医师黄瑶耐心细致,从每一次的用药调整,到一日三餐的饮食指导;从焦虑时的暖心疏导,到体力恢复阶段的康复训练……黄瑶将“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”的医学格言,化为了日复一日的具体行动。她用专业与温情,一点点驱散疾病的阴霾,重建起祝先生战胜病魔的信心。 “当时我心态特别差,总觉得自己没救了,是黄医生一次次跟我谈心,和我讲成功案例,让我重新燃起了活下去的勇气。”回忆起那段艰难的时光,祝先生眼眶泛红,言语间满是对医护人员的感激。 " 经过29天的精心治疗,祝先生的病情终于得到了有效控制,安全地出院回到老家上海。出院后,他始终没有忘记这份医患深情,特意从一千多公里外的上海飞来长沙,只为送上三面锦旗。“这三面锦旗承载着我全部的感激之情。”祝先生握着医护人员的手,哽咽着说。 ★ — THE END — 供稿:李璐 何琴 一审:刘沧桑 二审:邓光程 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
面对患者肝脏、结肠两处病灶的复杂情况,传统的分期手术方案意味着更长的周期和更高的风险。怎么办?近日,长沙市第四医院肝胆胰脾外科与胃肠外科在手术台上无缝衔接,成功为一名复杂肠癌肝转移患者实施联合脏器切除术。 52岁的路先生(化名)因持续腹痛就诊,经全面检查后考虑为降结肠癌合并肝转移——双重病灶的存在让治疗陷入了两难。为制定更优方案,肝胆胰脾外科立即组织胃肠外科、血液肿瘤科、麻醉手术科、医学影像科等多学科会诊,专家团队认为唯有同期实施肝肠联合切除术,才能最大程度清除病灶、降低复发风险。 但相较于分期手术,同期联合手术的难点更为突出:跨脏器操作需两个外科团队高效协同,肝脏与结肠解剖结构相邻且复杂,术中需精准把控切除范围与重建时机,避免损伤周围血管、神经等重要组织;同时,对患者术中耐受度、术后恢复能力都是极大考验,要求麻醉团队精准调控生命体征,平衡手术创伤与机体代偿能力。 考虑到患者病情的紧迫性,多学科团队决定迎难而上。 肝胆胰脾外科主任王文儿带领团队精准切除受累的肝左外叶及右前叶,控制出血,保留足够功能性肝组织。随后,副院长刘杰锋带领团队接力,完成降结肠肿瘤根治性切除,并实施结肠一期吻合重建。两个团队在术中对切缘安全与重建方案进行共同评估,麻醉团队全程严密监测患者生命体征,确保了手术的平稳推进。手术历时5个小时,患者生命体征平稳,安返病房进行后续观察。 “这类手术的关键在于团队间的无缝衔接与相互信任。”副院长刘杰锋说,“解剖相邻的脏器常发生关联性疾病,多学科联合手术已成为治疗复杂腹部肿瘤的重要方向。从术前共同规划、术中实时决策到术后协同管理,我们建立了一套完整的多学科协作规范。” 此次手术的成功,标志着长沙市第四医院在复杂腹部肿瘤综合治疗领域取得新突破。医院将持续深化以疾病为中心的多学科联合诊疗(MDT)模式,强化学科协作与融合,为患者提供更精准、高效的一体化诊疗方案。 完 供稿:黄滔滔 一审:王文儿 二审:邓光程 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
救人! “有人晕倒了,快拨打120!” 11月7日中午,在某健身房运动的长沙市第四医院耳鼻喉科护士凌单丹发现有人突然倒在了地上,她一边呼救, 一边迅速奔向患者身旁。 倒在地上的是一位 约五十多岁的大叔,凌单丹迅速跪地检查,发现他已意识丧失,呼吸心跳停止。“是心脏骤停!”她立即开始胸外按压,并请周围人员立即呼叫正在泳池游泳的中医科护士聂馨前来支援。 正在泳池区域的聂馨听到求助,顾不上浑身湿透,迅速赶到现场。 抢救过程中,她们轮流施救, 默契配合,保障心肺复苏不间断。 这场与死神的拉锯持续了十多分钟,直到120急救人员赶到现场接手,两位护士才终于松了一口气。 经过积极救治,患者目前已顺利出院,身体状态恢复良好。康复后的他和家人特意定制了印着 “ 紧急施救展担当 医者仁心护安康 ” 的锦旗,送到凌单丹与聂馨两位护士的手中,握着她们的手反复道谢:“谢谢你们在危急时刻挺身而出,拼尽全力救我,给了我第二次生命!” 面对患者及家属的感谢,凌单丹和聂馨表示,救人是医护人员的天职,当时只想着抢抓黄金救援时间,能看到患者康复出院,所有的付出都值得,这也是对医护工作最大的认可。 这场现场突发急救的暖心瞬间,既藏着医院常态化生命保障训练的扎实功底,更满含医护人员敬佑生命、挺身而出的温情与担当。长沙市第四医院定期为全体医务人员开展急救技能培训与考核,以专业训练筑牢生命防线,让医护人员在紧急时刻能迅速、精准地实施生命支持。在这样浓厚的专业氛围与职业精神浸润下,凌单丹与聂馨两位护士于本能反应中彰显极高素养,在急救黄金时间里为患者成功抢回生机,用掌心的温度与专业的力量,诠释了医者仁心的柔软与坚定。 END 供稿:聂馨 凌单丹 一审:李永恒 邓光程 二审:纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
血压十年“居高不下”, 联合四种药物效果不佳 一次精准的微创手术, 为生命按下“降压键” 62岁的杨先生终于迎来转机—— 长沙市第四医院通过 经远端桡动脉肾动脉射频消融术, 成功破解了他的高血压难题。 杨先生(化名)患有“难治性高血压”10余年。期间,他辗转多家医院就诊,虽经全面检查排除了其他继发因素,也长期规律服用四种降压药物,但血压仍控制不佳,长期徘徊在150-170/100-110mmHg的高位。 乏力、头晕等不适已经影响到杨先生的正常生活,而血压长期控制不佳的状态,始终让他面临着较高的心脑血管意外发生风险。他为此焦虑不已。 为解决这个老大难问题,杨先生来到长沙市第四医院心血管内科三病区就诊。 心血管内科三病区主任、主任医师蒋志明接诊后,详细了解患者的病史、查看实验室检查和影像资料,考虑患者的情况为“难治性高血压”,即患者在改善生活方式并合理使用包括利尿剂在内的三种或以上降压药物后,血压仍不能达标。 通过系统性术前筛查与评估后,蒋志明决定采用一种“新方式”——肾动脉去交感神经射频消融术(RDN)为患者治疗。这是一项微创介入技术,通过消融肾动脉周围的交感神经末梢,减少神经信号传递,减弱肾脏和全身的交感兴奋,从而达到降低血压的目的。 术中,蒋志明带领团队通过穿刺右侧远端桡动脉,将特制的消融导管送至双侧肾动脉,利用射频能量精准消融肾动脉周围交感神经。手术历时1小时,消融了左肾动脉12个点位,右肾动脉15个点位。术后,患者肾动脉血流畅通,未出现痉挛、狭窄或夹层等并发症。 与传统通过大腿股动脉或手腕近端桡动脉的手术路径不同,本次手术选择了右手腕远端的桡动脉进行穿刺。这种方式能有效降低桡动脉闭塞的风险,术后患者无需严格制动下肢,也不需长时间卧床休息,让恢复过程更加轻松舒适。 术后,患者血压逐渐下降并稳定在130-140/80-90mmHg范围内,头晕等不适症状消失了。“感觉整个身体都轻松了,头也不晕了。”杨先生激动地表示,“没想到一个小小的微创手术,就解决了困扰我十年的难题。” 蒋志明介绍,经皮肾动脉去交感神经射频消融术(RDN)通过一个针眼大小动脉穿刺点,将特制的消融导管送入肾动脉,利用射频能量,选择性阻断过度活跃的肾脏交感神经信号,实现降低血压的目的。但该手术有明确的适用范围和禁忌人群,具体需结合患者病情综合判断。 此次手术的成功开展,为治疗难治性高血压打开了一扇新的大门,为不愿意服药的高血压患者带来了福音。 END 供稿:杜旋 陈林林 一审:蒋志明 二审:邓光程 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
12月20日,由长沙市中西医结合学会耳鼻咽喉头颈外科学专业委员会、长沙市医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会联合主办,长沙市第四医院(长沙市中西医结合医院)承办的2025年度耳鼻咽喉头颈外科专业委员会学术年会,在长沙市第四医院圆满落幕。来自全市及周边地区耳鼻咽喉头颈外科领域的近百名专家、同仁齐聚一堂,共襄学术盛宴。会议开幕式由长沙市第四医院副院长戴朝晖主持。 长沙市第四医院院长谈立明在致辞中指出,本次年会对推动耳鼻咽喉头颈外科领域的中西医融合发展、提升区域诊疗水平具有重要意义,并鼓励与会者积极学习、共同进步。 学术分享环节精彩纷呈。会议特邀中南大学湘雅医院刘勇教授,中南大学湘雅二医院汪芹教授、李仕晟教授,中南大学湘雅三医院王天生教授,湖南中医药大学附属第一医院王贤文教授、胡革教授等多位省内知名专家,围绕下咽癌、梅尼埃病、颈胸交界外科、儿童口呼吸、顽固性喉咳及过敏性鼻炎及等主题,分享了中西医结合诊疗、临床研究与技术创新方面的最新进展与实用策略。 本次会议内容新颖,聚焦前沿,现场讨论热烈,学术氛围浓厚。会议的成功举办,不仅展现了我市耳鼻咽喉头颈外科学界的凝聚力与创新力,也为推动中西医深度融合、促进各级医疗协作注入了新动力。我院将持续搭建学术交流平台,与各界同仁一道,不断提升诊疗能力,更好地服务于广大患者的健康需求。 供稿:聂瑾、蔡旭 一审:李湘胜 二审:卢明、纪娜 三审:袁鲲
一次摔伤,多重致命威胁:高血压危象(184/118mmHg)、急性肺栓塞。 61岁的秦阿姨(化名)近日经历了一场惊心动魄的生死劫,所幸长沙市第四医院多学科团队联手护航,为她开辟一条生路,并让她重新站了起来。 不久前,秦阿姨在家中不慎摔伤,右髋部瞬间传来剧烈疼痛。家属见状紧急将她送到长沙市第四医院。经检查,秦阿姨被诊断为“右股骨颈骨折”。 骨科六病区副主任、主任医师王穗源在详细问诊后敏锐地察觉,情况并不简单。秦阿姨有高血压病史却近两年未规律服药,入院时血压已飙升至184/118mmHg。这意味着,在手术之前,一道血压的“险关”必须先行跨越。王穗源迅速联系心血管内科会诊,协同稳住这第一道“警报”。 然而,危机并未就此停步。当日下午,秦阿姨出现了肺动脉栓塞。 骨科六病区团队迅速启动应急响应,联系介入血管外科紧急会诊。在充分评估后,介入血管外科团队紧急为秦阿姨实施了下腔静脉滤器植入术,如同在血管中设置了一道“防护网”,拦截了可能脱落的血栓,为后续治疗赢得了宝贵时间。 经过多学科紧密协作,秦阿姨的血压逐渐平稳,肺动脉栓塞风险得到控制,生命体征趋于稳定。骨科六病区手术团队评估后认为,手术时机已经成熟。入院第三日,在完善术前准备后,王穗源主刀,为秦阿姨实施了右侧全髋关节置换术。凭借精湛的技术和丰富的经验,手术顺利完成。 术后,在护理团队的专业指导和精心照料下,秦阿姨恢复迅速,术后第二天,她就在护士的搀扶下成功下床活动,迈出了康复的第一步。 这场成功的救治,体现了长沙市第四医院多学科联合诊疗(MDT)模式的高效与精准。面对复杂危重病情,各科室打破学科壁垒,快速响应、密切配合,为患者搭建起一条畅通的“生命通道”,用专业与担当守护了患者的健康与希望。 ——老年人怎样预防跌倒—— 秦阿姨的经历也为我们敲响警钟:对老年人而言,一次跌倒可能带来严重后果。预防跌倒,是维护老年健康的重要一环: 居家环境安全:保持室内光线充足,地面干燥平整;在卫生间、走廊安装扶手;移除地毯边缘、电线等绊脚物。 健康管理:定期监测血压、视力与听力,按医嘱服药;避免突然起身,预防体位性低血压。在医生指导下适当补充维生素D和钙。 适当锻炼:进行平衡训练及力量练习,如太极、散步,增强腿部肌肉与身体协调性。 衣着与辅具:穿合脚、防滑的鞋子;必要时使用手杖或助行器。 用药注意:某些药物可能引起头晕或平衡障碍,用药后需谨慎活动。 减少风险:冰雪天气尽量不外出,必须外出时请家人陪同。 跌倒非小事,防患于未然。重视日常预防,才能更好地守护家中长辈的安全与健康。 END 供稿:毛绣青 一审:王穗源 二审:邓光程 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
❄ ❄ “医生,我只是饭后偶尔胀气,报告单上却提示我是早癌,我是不是需要开刀、做放化疗,还要掉头发啊?”在长沙市第四医院消化内科诊室里,58岁的郝阿姨拽着写有“降结肠见广基隆起病变,考虑早癌可能”的报告单,焦虑不安地问道。 接诊的消化内科主任、主任医师李建国耐心安抚郝阿姨的情绪,在仔细询问其既往病史、症状表现后,又为其完善了“染色+放大内镜”检查。结合各项检查结果,李建国判断:“病灶深度没到肌层,可以做ESD(也就是内镜粘膜下剥离术)——一种可以把早癌从胃肠道“剥离”下来的微创术。” “要开腹吗?多久能恢复?”郝阿姨问出了内心最关心的两个问题,听到李建国答复不用开刀,她欣然接受了手术。 手术当天,李建国带领医疗团队通过肠镜,先向病灶下方注射生理盐水“打水垫”,将病变组织与黏膜下层巧妙分离、抬举起来,然后像剥鸡蛋膜一样,将病灶完整剥离。手术全程不到1小时,出血不到2毫升。 术后醒来,郝阿姨惊讶到:“我感觉就像睡了个午觉,手术就结束了?”术后12小时,郝阿姨便能下床活动,还特意在病房走了两圈,迫不及待的拍了视频给广场舞队的姐妹报平安。3天后,病理检测结果出来了,报告显示“水平切缘、垂直切缘阴性”,意味着早癌已切干净,郝阿姨安心地出院了。 一周后,郝阿姨在舞队群发出最新消息:“姐妹们,我回来啦!下周广场见!”简单的一句话,满是重获健康的喜悦。 李建国介绍,ESD手术是目前治疗早期消化道癌的重要微创技术,适合较大的平坦息肉、未浸润的消化道早癌及各种黏膜下肿瘤;若病变浸润到肌层,则需要外科手术切除。若病变范围更大或浸润深度更深,则需外科治疗。ESD术后需定期复查内镜,方便医生“追踪”创面愈合情况,防范复发风险。 同时,李建国提醒广大市民朋友,早癌往往“沉默寡言”,多数情况下没有明显的早期症状,而胃肠镜检查是发现早期消化道癌最有效的手段,建议40岁以上人群、有消化道肿瘤家族史等高危人群,定期进行胃肠镜筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,为生命健康筑牢第一道防线。 END ⛄ 供稿:汪思杰 一审:李建国 二审:邓光程 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
肾结石,这是泌尿系统的“常客”,其治疗需根据结石大小、形态及患者身体状况精准制定。当结石顽固增生、形状崎岖,或药物与体外碎石都难以撼动时,手术便成为打通健康通道的关键一步。在众多手术方式中,腹腔镜肾盂切开取石术凭借其创口小、恢复快的优势,逐渐成为应对复杂性肾结石的重要手段。 患者袁先生(化名)患有铸型肾结石,因为长期的结石嵌顿合并肾盂先天畸形,已出现肾功能不全,需要尽快治疗。经过全面评估,医疗团队为他施行了腹腔镜肾盂切开取石术。手术成功将其左肾中的巨大结石完整取出。几天后,袁先生康复出院,重归正常生活。 今天,长沙市第四医院滨水新城院区泌尿外科副主任周汇栋就来带大家了解一下与传统开放手术相比,这项技术究竟“精”在何处,“微”在哪里? 什么是腹腔镜肾盂切开取石术? 腹腔镜肾盂切开取石术是一种通过腹腔镜技术,在患者腰部或腹部做几个微小切口,利用器械进入腹腔或腹膜后,找到肾盂(肾脏收集尿液的部位)并切开,将其中的结石取出的手术方法。 哪些患者适合选择这种手术? 并非所有肾结石患者都需采用该手术方式,其适用范围需经专业医生评估后确定。以下情况的患者可考虑腹腔镜肾盂切开取石术: ★结石直径超过2厘米,常规微创方式难以一次性清除; ★结石形态特殊,如鹿角形结石(占据肾盂及多个肾盏)、铸型结石等复杂类型; ★输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石失败或操作难度过大; 此外,对于一些有特殊解剖结构或合并其他肾脏疾病的患者,这种手术方式也能提供较好的解决方案。 这种手术有哪些优势? 与其他碎石治疗方案相比,腹腔镜肾盂切开取石术具有以下优势: 结石清除率高,减少治疗周期:尤其是直径大于2cm的鹿角形结石或多发性结石等复杂情况,该技术清除率更高。对于体积较大或结构复杂的肾结石,腹腔镜肾盂切开取石术在多数情况下可实现一次性完整取石,从而帮助患者缩短整体治疗周期。 创伤小,痛苦轻、恢复快:仅需3-4个0.5-1厘米的微小切口,减少对腰腹部肌肉、血管和神经的损伤;患者术后24小时内可下床行走,术后1周左右出院; 降低结石复发风险:手术过程中可同时处理结石及其发病根源,如同期行肾盂成形术纠正肾盂输尿管连接部狭窄、切除输尿管息肉等,从而降低结石复发风险。 周汇栋提醒大家,肾结石的治疗方案需遵循“个体化”原则,患者是否适合腹腔镜肾盂切开取石术,需由专业泌尿外科医生结合结石大小、位置、数量及患者肾功能、身体基础状况等综合判断,切勿自行决定治疗方式。 END 供稿:和君健 一审:周汇栋 二审:邓光程 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
近日,中国民族医药学会2025年度科学技术奖评选结果揭晓。我院中医特色诊疗中心中医男科李波男博士参与完成的“滋阴清热法治疗男性不育症的创新机制及民族医药临床应用研究”项目,荣获科学技术奖二等奖。 中国民族医药学会科学技术奖是经国家科学技术奖励工作办公室备案的民族医药领域最高科技奖项,以表彰在民族医药传承、创新、研发等方面做出突出贡献的单位与个人。此次获奖,是学术界对我院研究团队在挖掘传统医学宝库、推动中医药现代化工作的认可。 男性不育症给许多家庭带来巨大困扰。项目负责人李波男博士说,随着现代生活节奏加快,饮食结构变化,由“肾阴亏虚、虚热内生”导致的不育患者日益增多。团队创新性地将“滋阴”与“清热”有机结合,系统构建了新的中医辨证体系。 GOOD NEWS 李波男 主治医师 医学博士 专家主攻:男性不育、性功能障碍、前列腺疾病、遗精、血精、尿路感染、泌尿系结石、支原体感染等男科常见疾病以及胆囊结石、胆囊息肉、甲状腺结节、乳腺结节、痤疮、黄褐斑、湿疹等常见外科疾病的中医治疗。 门诊地点:滨水新城院区门诊楼三楼中医特色诊疗区-中医诊断区-中西医结合外科(中医男科)诊室 门诊时间:一、三、四、五、六全天 END 供稿:李波男 一审:张立勇 二审:卢明 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
✦ ✧ ✦ ✧ ★ ✦ ★ ✧ ✦ ★ ✧ ✧ ✧ 面对复杂的骨科影像资料无从下手, 对手术过程充满未知与焦虑, 这是许多骨科患者及家属在治疗前常遇到的困境。 怎么办? 近日,长沙市第四医院骨科四病区正式推出“VR数字术前谈话”服务,以直观、立体的数字化沟通新模式,破解医患沟通中的信息壁垒,为患者就医体验注入新活力。 该服务是我院骨科在数智医疗领域的重要探索,通过VR技术将患者的个体病情转化为可沉浸式体验的三维场景。患者只需在诊间或病房佩戴VR眼镜,就能直观看到根据自身骨骼情况定制的手术模拟画面:骨折的具体位置、复位的精准路径、内固定的植入方式等以往依赖医生口头描述和二维影像讲解的关键信息,都将以动态立体的形式呈现,让患者“亲临”手术视角,清晰掌握治疗核心环节。 ◆ ◆ 骨科四病区主任沈翔介绍,传统术前沟通中,抽象的医学术语和专业影像往往让患者难以理解,而VR技术的应用实现了医疗信息的“可视化转译”,不仅大幅提升了沟通效率,更有效缓解了患者因“未知”产生的心理压力。“很多患者体验后反馈,原本悬着的心踏实了不少,对治疗方案的信任度也明显提高。”沈翔说。。 目前,“VR数字术前谈话”服务已优先应用于复杂骨折、关节置换等骨科重大手术的术前方案沟通环节。有需求的患者及家属,可在骨科门诊预约时主动向医护人员提出申请,获取专属体验与详细咨询。 沈翔提醒大家,VR体验作为术前沟通的重要辅助工具,主要是为了帮助患者理解病情与治疗方案,最终的诊疗决策仍需以主治医生的专业评估和正式说明为准。未来,科室将持续深化数智技术在临床诊疗中的应用,推出更多便民惠民的医疗服务新举措。 ✦ ◆ ★ ◆ ✦ END ———— 供稿:王伊 黄中华 一审:沈翔 二审:邓光程 纪娜 三审:袁鲲 编发:宣传部
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