62岁的张叔叔突然中风了。检查发现，病因和常见的血管堵塞不太一样 ——罪魁祸首是血管里那层“脆”斑块。

常规血管检查像看“堵不堵车”，只能看血管窄不窄、通不通。

磁共振高清血管壁成像则像给血管壁照“高清显微镜”，能看清斑块的内部结构——是稳定斑块，还是易破裂的危险斑块。

磁共振高分辨率血管壁成像能识别三种易引发中风的“坏斑块”。

“皮薄馅大”型：表面纤维帽很薄，内部是较大的脂质坏死核心，容易破裂形成血栓。

“炎症活跃”型：斑块有明显炎症，破裂风险高。

“带伤运行”型：斑块内部有出血、溃疡或已经形成小血栓，随时可能脱落。

无症状的高危人群：40岁以上，有高血压、糖尿病、吸烟或中风家族史。

血管狭窄“中间程度”者：狭窄程度在50%-69%，难以决定该吃药还是手术。

脑梗复发高危者：已发生过脑梗，需明确责任斑块，评估复发风险。

病因不明者：反复头晕头痛，但常规检查正常，需排除血管炎等病变。

装有心脏起搏器、人工耳蜗者严禁检查；严重幽闭恐惧症患者、钆对比剂过敏者不适宜检查。

血管支架植入者，需提前向医师提供支架型号信息，经评估后通常可以检查。检查后，医生会根据斑块性质提供建议。

预防脑卒中，不仅要看血管“通不通”，更要看斑块“稳不稳”。磁共振高分辨率血管壁成像能提前揪出“隐形杀手”，让高危人群更早、更准地做好预防。