孙阿姨几年前因胆囊结石做过腹腔镜胆囊切除术。本以为能和结石“彻底拜拜”，没想到近期右上腹总是反反复复地痛。来到长沙市第四医院就诊，检查发现腹痛的罪魁祸首是胆总管里的结石。

考虑到患者有手术史，腹腔可能存在粘连，团队反复评估后，决定为她实施“ERCP+胆道子镜取石”方案，既避免开腹和打孔，又能精准除石。

朱晋锋副主任医师将十二指肠镜经口腔、食道、胃这些自然腔道进入十二指肠，在十二指肠找到胆总管的开口（十二指肠乳头）扩张后通过胆道导丝建立一个微小的通道，将一根极细的、具备高清成像和治疗功能的“胆道子镜”，直接伸入胆总管内部。这样，胆总管内部的情况以高清画质实时呈现在屏幕上，结石大小、数量、形态一览无余。在科主任王文儿的指导下，朱晋锋很快将结石取出。

术后，孙阿姨当天就能下床活动，第三天便欢欢喜喜出了院。

王文儿介绍，“胆总管结石”有几种常见的手术方式：腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石手术、经内镜逆行胰胆管造影+取石、经内镜逆行胰胆管造影+胆道子镜技术取石（ERCP+胆道子镜取石）。相对前两种手术，ERCP+胆道子镜取石术是在内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术基础上的升级。该技术更微创，它不用在肚子上开刀，通过自然腔道就能完成；胆道子镜深入“腹地”探查，让结石无所遁形，取石也更精准；还能保护胆管末端的括约肌，降低术后反流、感染等并发症风险，患者恢复更快。