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【重点学科巡礼·骨科】重新站起来了!小切口解决大问题

发布时间:2025.05.07
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近日,长沙市第四医院岳麓院区骨科三病区(脊柱外科),成功为晚期脊柱转移瘤患者开展了脊柱内镜下腰椎椎管减压扩大成形术+椎体成形术,以个性化手术设计及精准操作,用小切口解决大问题。

76岁的孙爷爷与结肠癌已经抗争了6年,最近他遭遇了新的挑战:全身多处转移(肺部和脊椎),特别是腰椎体的转移导致骨质破坏、脊髓神经受压,毫无规律的剧痛折磨得老人痛不欲生,且还出现了下半身不全瘫痪。卧床一个多月,孙爷爷万念俱灰。

面对这样的晚期癌症患者,如何帮助他缓解疼痛、避免瘫痪、重获行动能力?

骨科三病区医疗团队邀请多学科会诊,经过细致讨论,认为需要通过手术治疗,对受累椎体开展椎体成形术并对腰椎体层面椎管进行扩大成形减压。但若进行传统的腰椎后路开放手术,则手术创伤大,风险极高,易出现严重的并发症。

与家属沟通后,脊柱外科团队决定为孙爷爷开展脊柱内镜微创手术,通过椎体成形术(PVP)向被肿瘤破坏的椎体内注入“骨水泥”,即刻稳定脊柱,缓解疼痛,再通过内镜下减压椎管扩大成形术解除腰神经根的压迫,缓解了下肢疼痛症状,避免了瘫痪风险。一站式解决了患者晚期转移瘤两大难题。

手术非常顺利。两天后,孙爷爷能在护腰保护下坐起,能够下地上厕所了。“我已疼痛、瘫痪在床1个多月了,以为余生只能在床上度过……”孙爷爷说,“现在能自己下地了,就是最大的幸福。”

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骨科三病区(脊柱外科)主任、主任医师向忠介绍,随着脊柱内镜微创技术的发展内镜微创手术高龄特殊患者提供了更优的手术选择。内镜微创手术创伤小,恢复快,既解决患者的问题,又能快速康复提高生活质量。

“未来我们将继续深化微创治疗体系,为更多患者带来更加安全、舒适的治疗体验。”向忠说。

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向 忠

科主任 主任医师 教授 硕士研究生导师

 

专家主攻:颈椎、腰椎常规手术及脊柱经皮椎弓根螺钉、颈腰椎椎间盘射频消融术、椎间孔镜及UBE内镜下椎间盘摘除术、椎体成形术等微创手术。在脊柱脊髓损伤、老年骨松性脊柱骨折、颈椎病、腰椎滑脱、椎间盘突出症等脊柱退变性疾病的诊治方面有丰富经验。

门诊时间:岳麓院区 周三 全天

 

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供稿:胡斌刘琴琴

一审:向忠

二审:邓光程 纪娜

三审:魏利成

编发:宣传部

 

 

 

 

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