长沙晚报掌上长沙11月2日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 朱芷若）“咳嗽是很常见的一种症状，进入秋冬季，有些人咳嗽拖了几个星期甚至几个月，各种止咳药吃下去也没有明显效果，这时要想到咳嗽变异性哮喘。”今日，长沙市第四医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉告诉记者，近期科室接诊多例患者，以为自己感冒咳嗽，检查后被确诊为咳嗽变异性哮喘。

只是咳嗽又不喘，怎么会是哮喘？

37岁的安女士是一名教师，3个月前开始频繁咳嗽。起初，她以为是普通感冒，自行服用感冒药后症状没有缓解；后来，她又怀疑自己得了咽喉炎，吃了对症药物依旧不见好转。为了避免将“感冒”传染给学生，安女士上课还得全程戴口罩。

近日，安女士来到长沙市第四医院呼吸与危重症医学科就诊。接诊的欧阳辉主任医师为她完善相关检查后，判断安女士并不是普通的“感冒、咽炎”，随后为她安排了肺功能检查——结果提示支气管激发试验阳性，确诊为咳嗽变异性哮喘。安女士很是惊讶：“我只是咳嗽，又不喘，怎么会是哮喘呢？”

欧阳辉介绍，咳嗽变异性哮喘是一种特殊的哮喘，它不一定会出现喘息、憋闷的症状，它最典型的症状就是反复咳嗽，通常为干咳，夜间或清晨咳嗽会加重，遇到冷空气、油烟、灰尘或运动后，咳嗽也会更明显。由于咳嗽变异性哮喘没有喘息、气促等典型哮喘的症状，肺部听诊可能完全正常，导致漏诊、误诊率高，容易被误诊为“慢性支气管炎”或“慢性咽炎”，使用了抗生素后却没有效果。值得注意的是，有过敏史（如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹）或存在哮喘家族史的人更容易患此病。若未及时治疗，有可能会发展为典型哮喘，损伤肺功能。

如何判断是否得了咳嗽变异性哮喘？

欧阳辉提醒，如果出现长期干咳，别再盲目吃药！通过以下检查，能快速明确是否为咳嗽变异性哮喘：

肺功能检查+支气管激发试验/支气管舒张试验：首选检查，其中支气管激发试验是确诊的“金标准”。

过敏原检测：进一步明确咳嗽症状的过敏相关诱因，即排查是否由尘螨过敏、花粉过敏或其他类型过敏原致敏所致。

呼出气一氧化氮：评估是否存在嗜酸粒细胞性气道炎症。

胸片+血常规：筛查感染性疾病及其他肺部疾病。

“确诊咳嗽变异性哮喘后，要避免诱因，戒烟，防尘螨、粉尘，戴口罩应对冷空气。”欧阳辉表示，控制炎症是关键，需在医生的指导下，使用吸入糖皮质激素或联合使用支气管舒张剂。

日常生活中，有效的呼吸锻炼，可以改善肺功能，减少呼吸系统疾病发生：

腹式呼吸法：吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩，每天练习10分钟。

缩唇呼吸法：用鼻吸气，缩唇像吹口哨一样缓慢呼气，帮助肺部更充分地排气。

欧阳辉提醒，咳嗽变异性哮喘并不可怕，只要及时识别症状、尽早规范治疗，就能有效控制病情，守护呼吸系统健康。