近年来,邹嗲嗲一直被一个“说不出口”的问题折磨——阴阜阴囊处起皮疹,并伴随瘙痒、疼痛。起初,以为是湿疹,抹了不少药膏也不见好,反而越来越重。后来在外院被确诊为乳房外Paget病(乳房外湿疹样癌)。正当他愁眉不展时,听说我院皮肤科吴志强医疗团队能通过手术治好这种病,便立刻慕名赶来。
皮肤科主任、主任医师吴志强仔细查看了邹嗲嗲的病情,考虑到位置比较特殊,治疗需精准,他立即组织泌尿外科、麻醉手术科、血液肿瘤科、病理科进行多学科会诊(MDT)。最终,确定了“乳房外Paget病扩大切除术+皮瓣修复术”的治疗方案。
在多学科的紧密配合下,手术顺利完成。病理学检查结果证实切缘阴性,病灶已完整切除。
吴志强介绍,乳房外Paget病,是一种少见且易误诊的皮肤恶性肿瘤,最常见于外阴、肛周、阴囊、阴茎等部位。其早期病变局限于表皮,也可浸润至真皮层,通常表现为边界相对清晰的红斑、糜烂、渗出、结痂或鳞屑,常伴有顽固性瘙痒或灼痛,容易被当成常规湿疹治疗。这个病进展缓慢但持续,晚期可能转移至淋巴结甚至全身,威胁生命。
吴志强说,手术切除是主要治疗手段,对于病灶范围大、位置特殊或者已出现全身转移的复杂病例,则需要联合多种治疗手段,如手术切除、光动力治疗、靶向治疗以及化疗等,而多学科协作模式更有助于优化治疗方案,确保手术的安全性。
皮肤科是长沙市皮肤性病质量控制中心及中西医结合学会皮肤专委会主任单位。科室构建疑难皮肤病中西医诊疗、皮肤外科、激光美容、性病规范诊治四大亚专科体系,配备超皮秒激光、超脉冲CO2点阵激光、超光子、LED红蓝黄光、氦氖激光、窄谱中波紫外线、308nm准分子光等先进设备,涵盖激光治疗、光疗、皮肤影像检测及皮肤手术平台。通过中西医结合特色技术(如臭氧水疗、火针疗法、中药熏蒸)与现代医美手段(点阵激光、射频抗衰、光子嫩肤)协同,实现从疾病诊疗到皮肤健康管理的全链条服务,区域专科影响力持续提升。