近日,一场与死神的赛跑在基层胸痛单元与长沙市第四医院胸痛中心之间紧张上演:80岁的袁娭毑突发急性心肌梗死,来到长沙市岳麓街道社区卫生服务中心就诊。在该社区卫生服务中心与长沙市第四医院的高效联动下,凭借标准化救治流程、无缝转诊和“双绕”机制,打开生命救治的快速通道,成功挽回患者生命。
“快!袁娭毑胸痛得厉害!”7月8日上午,一声急呼打破了长沙市岳麓街道社区卫生服务中心的平静。80岁的袁娭毑突发持续性胸痛伴呕吐,被家属紧急送来。
分诊护士迅速识别这是高危胸痛症状,立刻亮起“红灯”:“胸痛优先!这边走!”袁娭毑被火速送进胸痛诊室。长沙市第四医院下沉专家卓晓军副主任医师早已等候。心电图结果提示:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)!
卓晓军手指飞快,同步将心电图拍下发到长沙市第四医院胸痛中心群里。“患者情况危急,立即启动胸痛救治流程!”消息一出,长沙市第四医院胸痛中心的救治齿轮立刻开始转动。
长沙市第四医院120院前急救团队迅速出诊,胸痛中心值班医生通过远程会诊“隔空”指导,社区医护人员同步完成双抗血小板负荷给药等。
120急救车呼啸而至,迅速将娭毑送到长沙市第四医院。但这辆急救车没有像往常一样先送急诊科,也没去CCU过渡,而是直奔医院导管室。“绕行非必要环节,就是和死神抢时间!”胸痛中心介入团队早已严阵以待,患者一到,手术立刻开始。导丝精准穿过闭塞血管,支架稳稳植入——闭塞的血管通了!基层胸痛单元与医院胸痛中心环环相扣的“无缝协作”,大大节约了救治时间,成功挽回了患者生命。
“这次能这么顺利,全靠长沙市第四医院胸痛中心把‘防线’往前推了!”岳麓街道社区卫生服务中心副主任蒋盛感慨道。
作为标准版胸痛中心,长沙市第四医院一直致力于提升急性胸痛、心血管病的救治能力。2021年医院牵头成立长沙市胸痛联盟,在积极推动长沙地区各二级以上医院创建胸痛中心的同时,指导各胸痛中心推动区域内基层医疗机构建立规范化的胸痛救治单元,协同联动形成急性胸痛救治网络。目前,岳麓街道社区卫生服务中心正积极筹建标准化胸痛救治单元,已按国家标准搭好了胸痛救治的“快速通道”:专用的胸痛诊室里,床旁心电图机、心电监护仪随时待命;与上级医院的实时心电传输系统能让专家远程“秒看”病情;“先检查后付费”的方式,更是让救命的脚步不受钱的牵绊。
如今,像岳麓社区卫生服务中心一样,胸痛救治单元的医生通过标准化培训,看胸痛的“火眼金睛”越来越准;“社区检查、上级诊断”的远程模式,让专家“随时在线”;流程优化后,高危患者从确诊到转诊的时间大幅缩短,真正实现了“小病不出社区,大病快速转诊”。
在长沙市第四医院胸痛中心金静主任医师看来,基层胸痛单元就是救治网络的“前沿哨所”。“我们将全面推进区域内基层卫生服务中心的胸痛救治单元建设,让患者在发病最初一公里就能获得规范救治。”
这场“生命速递”的成功,不仅是袁娭毑的幸运,更证明了分级诊疗下胸痛救治方案的越发成熟。未来,长沙市第四医院胸痛中心将持续推进胸痛单元建设,让这张覆盖城乡的“生命防护网”越织越密,让每一个像袁娭毑这样的患者,在与时间赛跑时,都能跑得更稳、更快、更有希望。
金静
科主任 主任医师 硕士研究生导师
专家主攻: 高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、高脂血症等心血管疾病的诊疗。

王剑
科副主任 主任医师
专家主攻:冠心病介入治疗,以及高血压、心力衰竭、心肌病等各种心血管疾病的诊疗。
专家门诊:每周二上午