【重点学科巡礼·骨科】微创“套餐” 一次解决膝关节多重病变大难题
近日，长沙市第四医院骨科六病区团队凭借精湛的微创技术，成功为一名已经两次行膝关节前交叉韧带重建手术的患者实施关节镜下右膝关节前交叉韧带修复术+半月板缝合+软骨成形术。通过多术式联合应用，一次解决患者多重关节病变，术后患者恢复良好，标志着我院在膝关节复杂损伤治疗领域达到新高度。
24岁的廖先生在足球比赛中右膝扭伤，疼痛剧烈、肿胀、无法站立。检查显示，右膝内侧半月板体部及后角撕裂、右膝关节大量积液、膝关节筋膜水肿等，若不及时手术治疗，将严重影响膝关节稳定性及日常活动能力。
廖先生告诉医生，自己在2019年及2022年因韧带损伤找魏利成博士做过手术，希望此次手术也能由魏利成博士主刀。
了解患者病情后，魏利成博士考虑传统治疗需多次手术，创伤大、恢复周期长。为减轻患者痛苦，他组织了多学科会诊，结合患者年龄、运动需求及损伤程度，最终决定采用关节镜下多术式联合的微创治疗方案。
手术由魏利成博士主刀，通过4个微小切口，将关节镜及专用器械置入关节腔，如同为手术团队安装“透视眼”，清晰观察到受损组织。术中发现患者内侧半月板桶柄样撕裂移位，前交叉韧带上下止点完好，体部损伤松弛，股骨内侧髁软骨损伤。手术团队为廖先生进行了内侧半月板复位缝合修复、前交叉韧带拉紧修复、软骨成形手术，避免了再次取肌腱或使用人工韧带行前交叉韧带翻修手术，手术更为微创，损伤更小。
术后，在医护团队精心照料及个性化康复方案指导下，廖先生疼痛明显缓解，第二天即可在支具保护下进行简单活动。
术后第7天，在充分评估患者恢复情况后，骨科六病区医疗团队开始PRP注射治疗。医护人员先抽取患者外周静脉血，通过精密离心技术提取富含生长因子的高浓度血小板血浆，随后在超声引导下，将PRP精准注射至膝关节手术修复区域。这些源自患者自身血液的“修复因子”，能够促进前交叉韧带移植物与骨隧道的愈合，促进半月板缝合处纤维组织再生，同时抑制局部炎症反应，为组织修复创造良好微环境。
目前，患者恢复情况良好，膝关节稳定性显著提升，已经出院。此次手术的成功实施，体现了我院骨科在微创治疗领域的专业实力。
近年来，长沙市第四医院骨科不断引进前沿技术，深化微创理念，在关节镜治疗领域积累了丰富经验。未来，团队将继续探索创新，以更优质的医疗服务，为广大关节疾病患者创造康复希望，助力患者重获健康活力人生。
魏利成 副院长 主任医师 骨科博士
专家主攻：膝关节全内技术重建韧带手术，肩关节微创手术，反式肩关节置换手术。
门诊时间：滨水新城院区每周日上午8：00-12：:0
王穗源 科主任 主任医师
专家主攻：骨与关节损伤修复重建；髋、膝、肩关节人工关节置换及翻修；骨关节畸形矫正。
门诊时间：滨水新城院区每周三、周六全天
邹澍 主任医师
专家主攻：关节疾病诊治和关节镜微创治疗，擅长膝、肩、髋、踝、肘、腕关节疼痛和肌肉肌腱的诊治，四肢骨折微创治疗和微创膝髋关节置换。
门诊时间：滨水院区每周一、周五全天
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供稿：刘佳惠 杜宇轩
一审：王穗源
二审：邓光程 纪娜
三审：邓雄飞
编发：宣传部