首页 医院动态 新闻动态 详细

医院动态

快速发胖为哪般? 多学科联手击退“激素风暴”

发布时间:2025.04.25

 

 

 

高女士是一位30多岁的女性,最近被急剧增加的体重困扰,短时间内增加了10公斤,并且脂肪主要增加在面部和躯干部。

她尝试了各种减重方法,但效果都不明显。在家人的陪同下,她来到长沙市第四医院滨水新城院区内分泌科就诊。内分泌科宋俊华主任医师团队接诊后,发现高女士的血压、血糖、血钙、皮质醇等诸多指标明显异常,CT检查发现左侧肾上腺有一个大小约2*3cm的肿物。内分泌科团队完善专科检查后,确诊高女士为肾上腺腺瘤引起的库欣综合征,这是一种由肾上腺腺瘤分泌过量糖皮质激素而引发的病症。

高女士随即转入泌尿外科。泌尿外科副主任周汇栋博士组织科室,迅速制定了周密的手术方案,邀请内分泌科为高女士制定个性化血糖控制方案。在麻醉手术科的保驾护航下,泌尿外科成功为高女士实施了腹腔镜下左侧肾上腺切除术,完整切除了左侧肾上腺肿物,仅在腹部留下了3个1-2cm的伤口。

术后,高女士血清皮质醇下降至正常水平。“昨晚手术后感觉变了一个人,整个人舒服了很多。”高女士感叹。

术后第10天,她的体重较前下降了2.5公斤。

image.png

 

那这种会长胖的病到底是什么呢?内分泌科主任、主任医师宋俊华带大家认识一下:

图片

库欣综合征是什么?

库欣综合征又称为皮质醇增多症,是由于肾上腺皮质束状带长期分泌糖皮质激素而引起机体产生一系列临床表现的复杂内分泌疾病。

 

图片

库欣综合征的临床表现:

1.向心性肥胖:腹、颈、背部脂肪多(水牛背),四肢纤细。

2.满月脸:面部圆,痤疮多。

3.紫纹:下腹部两侧,大腿外侧以及上臂,胸壁部位。

4.伴随症状:高血压、水肿、月经紊乱、多毛等。

 

图片

库欣综合征的危害:

糖代谢异常:皮质醇升高会促进糖异生、抑制胰岛素作用,导致血糖升高,增加糖尿病风险。

脂肪分布异常:典型表现为“向心性肥胖”(面部圆润、锁骨上脂肪垫、腹部脂肪堆积,四肢相对纤细)。

血脂异常:高胆固醇、高甘油三酯血症,进一步增加动脉粥样硬化风险。

高血压:皮质醇导致水钠潴留和血管收缩,约80%患者出现持续性高血压。

动脉硬化和血栓风险:长期高血压、高血糖和高血脂加速动脉粥样硬化,增加心肌梗死、脑卒中和深静脉血栓风险。

骨质疏松:皮质醇抑制成骨细胞活性、促进骨吸收,导致骨密度下降,易发生骨折。

感染风险增加:皮质醇抑制免疫功能,患者易发生细菌、真菌感染,且感染后症状可能不典型,难以察觉。

宋俊华提醒,如果出现了类似库欣综合征的症状,应及时前往医院专科就诊,进行全面的检查和评估,实现早发现、早诊断、早治疗。

 

 

END

 

 

供稿:周汇栋 谢环

一审:宋俊华 周汇栋

二审:邓光程 纪娜

三审:魏利成

编发:宣传部

 

 

 

 

扫一扫,手机端浏览