华声在线7月9日讯(通讯员 贺潇 彭洪亮)近日,长沙市第四医院泌尿外科团队上演了一场与时间赛跑的生命救援,通过多学科协作及精准微创手术,及时解除泌尿系统梗阻,为患者避免了肾功能不可逆的损伤。
40岁的葛先生因突发恶心呕吐在当地医院就诊,检查发现肌酐值高达1057ummol/l(大于正常高值10倍),诊断为急性肾功能衰竭。家属情急之下,将其紧急转往长沙市第四医院岳麓院区泌尿外科。经进一步完善CT检查后发现,葛先生双侧输尿管存在狭窄,结石梗阻引发双肾积水,肾脏代谢功能几近停滞,若不及时手术,将终身需要血液透析维持生命。
接诊的副主任医师彭洪亮立即启动应急预案,医疗团队先通过血液透析稳定葛先生的生命体征,为后续治疗争取时间。随后,采用输尿管镜钬激光碎石这一微创技术,精准击碎梗阻结石,同步扩张狭窄的输尿管并置入输尿管支架管。
术后,医疗团队辅以抗感染、补液、中医特色治疗等综合干预。葛先生的肾功能显著改善,肌酐值降至240umol/L,恶心呕吐等症状消失了。葛先生激动地说:“感谢你们,没想到小小结石居然可能要让我终身做透析,是你们让我重获了新生!”
泌尿外科主任郭涛介绍,双侧上尿路结石导致的急性肾功能衰竭属于泌尿外科的急症,通常需要积极的手术治疗尽早解除梗阻、恢复尿路的通畅。而微创手术创伤小、恢复快,可迅速有效解决患者的结石梗阻,保护肾功能。
郭涛提醒大家,结石其实是隐匿“致命陷阱”,可很多患者往往误以为是“小病”,未及时积极治疗从而拖延成“大病”。尤其是一些免疫力差的人群,如糖尿病患者,甚至可能因为泌尿系结石合并感染,导致脓毒血症,严重者可危及生命。他建议市民朋友们定期体检,如果出现腰痛、血尿、排尿异常等症状请尽早就医;即使无症状者发现结石也应积极治疗;泌尿系结石手术后应定期复查,调整饮食结构,适当运动、多饮水、勤排尿,降低结石复发风险。
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