华声在线5月28日讯（通讯员 杨才菊）甲癣（俗称灰指甲），是一种由真菌感染引起，导致指甲增厚、发黄、变形的疾病。甲癣，对普通人而言，它可能仅是影响美观的“小问题”，但对于糖尿病患者来说却是“大隐患”，可能引发糖尿病足，成为足部溃烂的“导火索”，严重的甚至致残、致死。今天，长沙市第四医院内分泌科专家为您提供一份有关甲癣的科学预防与治疗指南！

“糖友们”更容易感染甲癣，是真的吗?

糖尿病患者的血糖水平较高，为真菌的滋生提供了理想的“培养基”。同时，糖尿病患者的免疫力下降，加上常伴有外周血管病变，导致肢体末端血液循环不畅，不仅感染风险增加，还让指甲的修复能力减弱，真菌更难清除。

甲癣的“三重暴击”

隐蔽疼痛：变形的指甲容易刺伤皮肤，而糖尿病导致的神经病变会让患者难以察觉疼痛，最终发展为溃疡。 

感染升级：真菌与细菌“狼狈为奸”，可能引发严重感染，甚至威胁生命。 

愈合困难：血管病变致伤口难愈，可能发展为截肢。

当糖尿病遇上甲癣，应如何应对？

1、早发现，早治疗

当指甲出现发黄、增厚、脆裂等异常情况时，请务必尽早就医。在医生的指导下规范用药（外涂或口服抗真菌药物）。此外，每天都要做好足部自查，检查足底、趾缝，警惕红肿、破溃、渗液！

2、专业护理，细节制胜

科学修甲：糖尿病患者切勿自行修剪指甲，请将增厚变形的指甲交由专业足病师处理。 

保持干爽：洗脚后彻底擦干，趾缝用棉球吸干，可撒抗真菌粉剂。 

选对鞋袜：选择透气宽松的鞋子和吸汗棉袜，避免挤压脚趾。 

3、控糖为本，全面管理

血糖达标（空腹≤7mmol/L，餐后≤10mmol/L）是预防糖尿病足的核心。日常生活中要注意戒烟、控制血压血脂，延缓血管和神经病变。 

日常生活中这些习惯要牢记！

1.避免赤足行走：浴室、泳池等公共场所穿拖鞋，防真菌交叉感染。 

2.不共用修甲工具：家人间也需注意，定期使用酒精消毒指甲剪。 

3.定期专科随访：每3-6个月检查足部，必要时做真菌检测。 

内分泌科主任、主任医师宋俊华提醒：足部无小事，细节定健康！当足部出现趾甲周围红肿、疼痛、流脓，足部溃疡不愈合或迅速扩大，发热、寒战、乏力等全身症状时，请立即就医。糖尿病足并非不可预防！通过规范治疗甲癣、严格控糖、科学护足，90%的足部溃疡可避免。

（一审：罗江龙 二审：邓望军 三审：石伟）