腰痛反反复复，是推拿按摩还是射频消融？罗爷爷都试过了，可效果都不明显。近日，长沙市第四医院骨科三病区采用单侧双通道内镜(UBE)技术，用两个内镜为老人解除了顽疾。

　　罗爷爷今年70岁，5年前，他就开始出现腰部疼痛，曾在当地医院就诊，考虑为腰椎间盘突出症，行封闭、射频消融等相关治疗后腰痛稍有缓解。此后腰痛反复发作，罗爷爷也想尽了办法，但都收效甚微。3个月前，他腰痛加重，而且出现双下肢疼痛、麻木，每次走个100米都会痛得难以忍受。罗爷爷再次行射频消融术，但还是被腰腿痛折磨得苦不堪言。经朋友介绍，他来到长沙市第四医院骨科三病区(脊柱外科)就诊。

　　该院骨科三病区主任、向忠主任医师和罗平副主任医师结合患者病情及检查结果，诊断为腰椎管狭窄症。考虑罗爷爷病情严重，且经过反复保守治疗都没能解决问题，手术已然是最佳治疗选择。

　　但患者有较为严重的心脏病，若采取传统手术，风险较高，一旦手术刺激发生室颤，会危及生命。向忠与团队讨论后，决定为患者在单侧双通道内镜(UBE)下行单侧椎板切除双侧椎管减压(ULBD)手术。该手术方式创伤小、手术时间快、术中刺激小，出血少，还能保留更多骨结构和软组织。

　　与患者和家属沟通后，向忠带领团队通过两个1cm左右的切口，借助一个观察通道、一个操作通道，将内镜和器械送到椎管内进行手术操作，精准实施了手术。术后当天，罗爷爷醒麻醉后就能下床上厕所，术前的下肢疼痛已消除。

　　向忠介绍，腰椎管狭窄症常常引起腰腿疼，是一种由于先天性因素或后天因素(退变、外伤、失稳)引起的脊柱椎管或神经根管、椎间孔的骨性或纤维结构异常，造成腰椎管或神经根管狭窄，从而压迫马尾、神经根，引起臀部或下肢疼痛、间歇性跛行等一系列症状和体征。

　　对于腰椎管狭窄症患者来说，如果通过物理治疗、镇痛等初步保守治疗无效者，往往需要手术进行椎管减压，但传统开放式手术需大范围剥离椎旁肌肉。为了克服这些缺点，近年来临床已有多种微创技术用于治疗腰椎管狭窄，UBE技术就是近年来迅速发展的一种脊柱内镜技术，因其微创、高效，受到了患者的欢迎。长沙市第四医院骨科三病区立足专业领域前沿，在探索脊柱手术微创化道路上持续精进，为许多脊柱疾病患者提供了更微创、更安全的治疗方式。