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【重点学科巡礼·普通外科】三重难题 一次手术解决

发布时间:2025.04.18
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一个多月前,36岁的吕女士突然出现了“斗鸡眼”,还有心慌、手抖的症状,且情绪波动大,严重影响了正常的工作和生活。

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在家人的陪同下,吕女士怀着忐忑不安的心情来到长沙市第四医院滨水新城院区胸心乳甲外科(普通外科四病区)治疗。郝文杰副主任医师仔细询问病史、完善相关检查后,发现吕女士除了甲亢、左侧甲状腺癌、右侧甲状腺多发结节外,左侧颈V区还有多发肿大淋巴结,不排除转移癌可能。加上吕女士本身还有肝功能不全等疾病,且长期口服抗抑郁药物,有药物引起五官不自主抽搐的症状等,病情复杂,手术风险极高,有术后甲亢危象的危险。

面对如此棘手的病情,胸心乳甲外科(普通外科四病区)副主任张建新、郝文杰副主任医师、周欢医师针对吕女士的病情进行充分讨论,在积极完善术前检查的同时,做好控制心率、护肝等对症治疗,并邀请内分泌科、眼科、神经内科、麻醉手术科等相关科室专家进行会诊,制订详细且安全的治疗方案。郝文杰与吕女士耐心地进行沟通,告知其一次手术能解决多个病症,让她放下焦虑,安心地做好术前准备等待手术。

手术当天,郝文杰主刀,在全麻下为吕女士行左侧颈V区多发淋巴结切除活检+双侧甲状腺全切+双侧喉返神经探查+双侧中央区淋巴结清扫术。手术非常顺利,而且万幸的是,吕女士左侧颈部淋巴结未见癌转移。

术后,由于吕女士的病情复杂,需要密切监测生命体征及各项指标恢复。在医护人员的精心照护下,吕女士未出现任何并发症,且心慌、突眼、手抖等甲亢症状明显改善,也没有出现术后甲亢危象、脑功能障碍等。

出院时,吕女士非常高兴的说:“太感谢长沙市第四医院乳甲外科了,你们技术精湛,一次手术解决了我三个方面的问题,让我免除了多次手术的痛苦,为你们点赞!”

 

 

郝文杰副主任医师介绍:甲状腺结节是多发病,如果甲状腺结节已确诊为恶性或高度怀疑恶性、较大的良性结节(>4cm)、胸骨后的甲状腺肿、功能性结节或增长较快的结节,均建议尽早手术治疗。长沙市第四医院胸心乳甲外科(普通外科四病区),在甲状腺疾病的治疗方面除了传统开刀手术,还能开展经胸乳入路、经腋窝入路、经锁骨下入路等多种甲状腺微创手术方式,经验丰富。我们将持续提升医疗技术,改善服务质量,为您的健康保驾护航!

 

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张建新 副主任医师 副主任

专家主攻:肺结节(肺癌)的早期诊断、微创手术及综合治疗,胸部创伤的救治,肺大泡(自发性气胸)、手汗症、纵隔肿瘤等疾病的微创手术,食管癌的诊治,胸壁肿瘤切除及胸廓畸形矫正。

 

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郝文杰 副主任医师

专家主攻:乳腺、甲状腺、烧伤整形等疾病的诊治。

 

 

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供稿:郝文杰

一审:张建新

二审:邓光程 彭倚

三审:纪娜

编发:宣传部

 

 

 

 

 

 

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