两年前，小莫被确诊为甲亢，吃药半年后症状消失，于是自行停了药。停药半年后，小莫再次出现心慌手抖的症状，身体还暴瘦10斤，检查结果显示甲亢复发了。小莫疑惑不解：“为什么甲亢像牛皮糖一样甩不掉？”事实上，这不仅是小莫的困惑，也是许多甲亢患者的共同难题。
今天，长沙市第四医院内分泌科专家带您深入了解甲亢，规避那些可能被忽视的“陷阱”。
甲亢，又称甲状腺功能亢进症，是甲状腺过度分泌激素引发的全身代谢紊乱。甲亢常用药物虽能抑制甲状腺激素合成，但治疗周期通常需要1.5-2年时间，甚至更久。许多患者误以为“症状消失=疾病痊愈”，却不知甲状腺内部的自身免疫异常（如TRAb抗体阳性）可能仍在持续。
1.疗程不足就停药
症状缓解≠甲状腺功能恢复正常，贸然停药容易导致复发。
2.药物吃吃停停
不规律用药会导致激素水平反复波动，加速耐药性产生，不利于疾病的控制。
3.高碘饮食持续刺激
海带、紫菜、深海鱼等高碘食物，会增加甲状腺激素分泌。
4.长期高压状态
焦虑、熬夜、过劳等会造成免疫系统紊乱，加速甲亢复发。
需要注意的是，如果TRAb抗体持续阳性者，甲亢复发率也很高。
1.规范用药，不擅自行动
阶梯减量：药量需严格遵医嘱逐步调整，从每天1片→隔天1片→每周2次……切勿私自停药。
延长疗程：对于TRAb抗体持续阳性者，医生可能建议治疗2-3年。
替代方案：反复复发者可考虑放射性碘治疗或手术切除。
2.定期监测“三重防线”
甲状腺功能：每月定期监测FT3、FT4，TSH，直至指标正常。
TRAb：每1-3月监测，至少持续半年以上，直至抗体转阴。
血常规、肝功能：每月定期监测，部分患者需每周监测。
3.生活方式“四要四不要”
⭕要低碘饮食：碘盐控制在每天6g以内。
⭕要保证硒摄入：多食鸡蛋、蘑菇、瘦肉等富硒食物。
⭕要规律作息：每天23点前入睡，保证充足睡眠。
⭕要适度运动：可以选择瑜伽、太极、游泳等舒缓运动方式。
❌不要熬夜加班、情绪激动
❌不要吸烟饮酒
❌不要大量吃海鲜、腌制食品
❌不要剧烈运动（加重心慌手抖）
内分泌科主任、主任医师宋俊华提醒，甲亢治疗是一场“修复甲状腺自控力”的持久战。即使症状完全消失，也需通过TRAb抗体、甲状腺彩超等评估停药时机。坚持规范治疗，大部分患者可实现长期缓解！
宋俊华 科主任 主任医师 伤口治疗小组组长
专家主攻：糖尿病足及其慢性创面诊治及治疗，对慢性创面处理有自己独到见解。对于其他内分泌及代谢性疾病如甲状腺，垂体、肾上腺等疾病，骨质疏松症等均有丰富经验。
门诊时间：每周一（岳麓院区）、周三（岳麓院区）、周五（滨水新城院区）
陈海滨 内分泌兼临床营养科副主任 副主任医师（注册营养师）
专家主攻：糖尿病及并发症、医学减肥、孕期营养指导、多囊卵巢综合症、甲状腺结节等诊治。
门诊时间：每周三、周日（滨水新城院区）、周五（岳麓院区）
