【健康科普】手臂惊现肿块！竟是……
一年前，来自益阳的罗女士无意间发现自己右侧上臂后方有一肿块。后来，肿块逐渐长大，两侧上肢变得明显不对称了，摸起来还能感觉到颤动，不但影响美观，还有胀痛感。罗女士焦虑不已。
多方打听，罗女士找到长沙市第四医院介入血管外科主任、主任医师许顺驰，经仔细检查，她被确诊为右上臂动静脉畸形。结合患者病情，介入血管外科团队为其开展了血管腔内栓塞+局部硬化剂治疗。术后经医护团队专业护理，罗女士右上臂肿块缩小了，恢复了形体美观。
近段时间以来，长沙市第四医院介入血管外科医护团队已为数名动静脉畸形患者解除了疾病困扰。动静脉畸形到底是一种什么疾病？今天，我们来带大家一起认识一下：
什么是动静脉畸形呢？
动静脉畸形（简称为AVM）是一种高流量的先天性血管畸形，由扩张的动脉和静脉组成，异常的动静脉之间缺乏正常的毛细血管床而直接相通形成畸形的血管团块。多发在头颈部、四肢和躯干。
动静脉畸形的病灶可表现为边界不清的软组织包块，表面皮肤颜色正常或有红斑、皮温高、可触及搏动或振颤、可闻及血管杂音。病变局部可出现疼痛、溃疡或反复出血，肢体远端的缺血坏死，严重者因长期血流动力学异常可致心力衰竭。病灶随人体发育成比例增长，可长期稳定，在外伤、青春期或孕期及不当治疗后迅速增大。
动静脉畸形有什么危害呢？
血管畸形的症状因其类型和位置而异，可能包括局部肿胀、皮肤变化、疼痛或不适、出血以及神经系统症状等。这些症状可能对患者的生活质量造成严重影响。
严重的血管畸形不仅会影响局部血液循环，还可能造成出血、组织缺血坏死、肢体变形甚至因心脏负担过重导致心力衰竭。
动静脉畸形该怎么治疗？
血管畸形（周围动静脉畸形）是一种复杂的疾病，需要综合治疗和护理。目前常规治疗方式有以下几种：
1、无水乙醇介入栓塞治疗：
无水乙醇可破坏血管内皮细胞，是一种效果彻底的独立治疗。
2、常规介入栓塞治疗：
明胶海绵、PVA及弹簧圈等血管内栓塞。
3、手术切除：
部分表浅的、范围局限的血管畸形可以通过外科手术根治性切除，但位置深在、累及广泛的血管畸形不可能通过手术切除干净。
4、热消融治疗：
利用射频或微波等瞬间热力直接作用于肿瘤或畸形血管，破坏病变组织。
5、联合治疗：
无水乙醇介入栓塞技术和外科手术技术，包括器官重建技术、显微外科技术、美容外科技术等多学科技术的联合应用，为患者提供针对性的治疗。
6、靶向药物和抗血管药物血管腔内注射治疗：
相关靶向药物及抗血管生成药物可缩小病灶体积，减少畸形血管内皮细胞增殖，减少出血等。
具体治疗方案将根据患者的具体情况和病情严重程度而定，需要由专业医生进行评估和制定。
许顺驰
科主任 主任医师
专家主攻：血管性疾病腔内介入治疗，尤其是对急性缺血性脑卒中、颅内动脉瘤、主动脉夹层、腹主动脉瘤、四肢动脉急慢性闭塞、深静脉血栓、肺动脉血栓以及下肢静脉曲张等疾病诊治有着丰富的经验。
门诊时间:周一上午（岳麓院区）；周三上午（滨水新城院区）
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供稿：王姣
一审：许顺驰
二审：李建国
三审：纪娜
编发：宣传部
